PANITIA PENGISIAN DAN SELEKSI PERANGKAT DESA
DESA GAMBIRAN
KECAMATAN PAGERWOJO KABUPATEN TULUNGAGUNG
PENGUMUMAN
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA, TELAH DIBUKA PENDAFTARAN CALON PERANGKAT DESA (SEKRETARIS DESA) DESA GAMBIRAN , PENDAFTARAN DIBUKA PADA:
TAHAP: 1 : 24 Februari 2019 , Jam. 08.00 WIB s/d 09 Maret 2019 , Jam . 15.00 WIB
TAHAP : 2 : 10 Maret 2019 , Jam. 08.00 WIB s/d 16 maret 2019, Jam . 15.00 WIB
PENDAFTARAN BISA DILAKUKAN DI BALAI DESA GAMBIRAN PADA JAM KERJA, DAN AKAN DITUTUP PADA TAHAP.1 JIKA TELAH ADA PENDAFTAR LEBIH DARI 1(SATU) ORANG, DAN JIKA s/d BERAKHIRNYA MASA PENDAFTARAN TAHAP.1, MASIH BELUM ADA CALON YANG MENDAFTAR ATAU PENDAFTAR MASIH 1(SATU ) ORANG MAKA PENDAFTARAN TAHAP KE.2 AKAN DIBUKA.
UNTUK INFORMASI LEBIH LENGKAP SILAHKAN MENGHUBUNGI PANITIA, ATAU MELIHAT PENGUMUMAN DI PAPAN INFORMASI BALAI DESA GAMBIRAN, ATAU KUNJUNGI : http://gambiran.tulungagungdaring.id
TERIMA KASIH
GAMBIRAN, 24 MARET 2019
PANITIA PENGISIAN DAN SELEKSI PERANGKAT DESA
| NO | NAMA | JABATAN | NO HP |
| 1 | SAJID TYONO | KETUA | 085234952666 |
| 2 | EKO TOTOK SUJARWO | SEKRETARIS | 082338099066 |
| 3 | YULI RESTIENI | BENDAHARA | 081217721618 |
| 4 | SUMINTO | ANGGOTA | 081259514675 |
| 5 | PAILAN | ANGGOTA | 081333723354 |
| 6 | HUDI NURKHOLIS | ANGGOTA | 082234624048 |
| 7 | SUNARTI | ANGGOTA | 081249572266 |
| 8 | SULIH | ANGGOTA | |
| 9 | PUJIONO | ANGGOTA | 082332389815 |
PERSYARATAN ADMINISTRASI CALON PERANGKAT DESA
- Taqwa kepada Tuhan Yang Maha Esa, dibuktikan dengan surat pernyataan,
- Setia Kepada Pancasila sebagai dasar Negara, UUD 1945, dan Pada NKRI serta Pemerintah, dibuktikan dengan surat pernyataan,
- Pendidikan Minimal SLTA, dibuktikan dengan Ijasah terakhir yang telah dilegalisir oleh pejabat yang berwenang,
- Daftar Riwayat Hidup,
- Usia minimal 20 tahun saat pendaftaran yang dibuktikan dengan Foto copy Akta Kelahiran yang dilrgalisir oleh pejabat yang berwenang,
- Surat Pernyataan bersedia menjadi calon Perangkat Desa,
- Surat pernyataan tidak pernah dihukum karena melakukan tindak pidana paling singkat 5 tahun, bermaterai 6000,
- WNI yang dibuktikan Foto Copy KTP yang telah dilegalisir oleh pejabat yang berwenang,
- Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) yang dikeluarkan oleh Kepolisian setempat,
- Surat pernyataan bersedia bertempat tinggal tetap di Desa Gambiran, apabila sudah diangkat menjadi Perangkat Desa,
- Pas Foto berwarna : 4×6 sebanyak 6 lembar
- Surat Keterangan Kesehatan , yang dikeluarkan oleh Dokter RSUD yang menerangkan sehat jasmani dan rohani,
- Surat Keterangan bebas NARKOBA , yang dikeluarkan oleh Dokter RSUD yang menerangkan bebas NARKOBA,
- Bagi BPD yang akan mencalonkan, menyertakan surat ijin cuti dari Bupati melalui Camat setempat,
- Bagi PNS menyertakan ijin tertulis dari Pejabat Pembina Kepegawaian sesuai peraturan perundang-undangan,
- Surat permohonan pencalonan yang ditujukan kepada Ketua Panitia Pengisian dengan menyebutkan 1(satu) jabatan yang dikehendaki.
BERIKUT FORMAT LAMPIRAN PERSYARATAN BISA DI DOWNLOAD PADA LING BERIKUT:
- SURAT PERNYATAAN BERTAQWA KEPADA TUGAN YANG MAHA ESA —>>> DOWNLOAD DISINI
- SETIA KEPADA PANCASILA ,UUD 1945 , NKRI DAN PEMERINTAH —–>>> DOWNLOAD DISINI
- SURAT PERNYATAAN BERSEDIA MENJADI CALOM PERANGKAT —–>>> DOWNLOAD DISINI
- PENYATAAN TIDAK PERNAH DIHUKUM MINIMAL 5 TAHUN —–>>> DOWNLOAD DISINI
- BERSEDIA TINGGAL TETAP JIKA MENJADI PERANGKAT DESA —–>>> DOWNLOAD DISINI
FORMULIR FISA JUGA DIAMBIL DI PANITIA/ BALAI DESA GAMBIRAN PADA JAM KERJA
JIKA ADA YANG KURANG JELAS MASYARAKAT BISA MENEMUI PANITIA ATAU MENGHUBUNGI MELALUI HANDPHONE, TERIMAKASIH